Avaliação clínica criteriosa para todas as faixas etárias. Mais do que medir o grau — anamnese ampla, exame da córnea, pressão intraocular, mapeamento de retina e diagnóstico diferencial.
A consulta oftalmológica é um ato médico — não se confunde com o teste de refração feito em ótica. Inclui anamnese, biomicroscopia, medida da pressão intraocular, avaliação do fundo de olho e diagnóstico diferencial.1
É o exame que permite identificar — antes de qualquer sintoma — condições silenciosas como glaucoma, retinopatia diabética, degeneração macular e catarata inicial. Pacientes em qualquer idade se beneficiam, e diabéticos, hipertensos, miopes altos ou com histórico familiar de doenças oculares devem ter acompanhamento regular.2
A consulta oftalmológica não serve só para quem usa óculos. Estes sinais aparecem com frequência e raramente devem ser ignorados.
Alterações intermitentes podem indicar olho seco, refração instável ou alterações sistêmicas — vale investigar.
Pode estar relacionada a astigmatismo, hipermetropia não corrigida ou disfunção da acomodação.
Sintoma comum em alterações de córnea, catarata inicial e algumas condições neurológicas.
Sintomas que pedem mapeamento de retina urgente para descartar tração vítrea ou rasgaduras retinianas.
Mesmo sem queixa visual, doenças sistêmicas afetam a retina silenciosamente. Avaliação anual é parte do cuidado.
Histórico familiar aumenta o risco. O glaucoma é silencioso até estágios avançados — só o exame periódico identifica.
Uma consulta completa costuma durar entre 40 e 90 minutos. Esses são os blocos clínicos padronizados pelas diretrizes da Academia Americana de Oftalmologia3.
Conversa estruturada sobre queixas atuais, histórico ocular, doenças sistêmicas, medicamentos em uso e histórico familiar. É a etapa que orienta todo o restante do exame.
Medida da capacidade de enxergar com e sem correção, em diferentes distâncias. A refração identifica miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia e dá a base para a prescrição de óculos.
Exame em lâmpada de fenda — luz e ampliação especiais que avaliam pálpebras, conjuntiva, córnea, íris e cristalino. Detecta olho seco, ceratocone, catarata e alterações de superfície ocular.
Medida da pressão intraocular — exame essencial para rastreio de glaucoma. Pode ser feita por aplanação ou jato de ar.
Avaliação do fundo do olho — retina, vasos retinianos, mácula e nervo óptico. Realizada com dilatação da pupila quando indicada. É o exame que detecta retinopatia diabética, DMRI, glaucoma avançado e degenerações periféricas.
Conversa sobre o diagnóstico, prescrição de óculos quando indicado, encaminhamento para exames complementares (topografia, OCT, campo visual) e plano de acompanhamento.
Recomendações da Academia Americana de Oftalmologia para pessoas sem doença ocular conhecida e sem fatores de risco. Diabetes, glaucoma na família, alta miopia ou histórico de doenças oculares pedem intervalos mais curtos, conforme avaliação médica.4
Pacientes com diabetes precisam de fundoscopia anual a partir do diagnóstico, conforme orientação da American Diabetes Association.5
Necessário para a abertura do prontuário.
Permite comparar a graduação ao longo do tempo.
Alguns afetam a visão — colírios, corticoides, antialérgicos, sistêmicos.
Mapeamentos, topografias, OCT, campos visuais — quanto mais histórico, melhor.
A American Academy of Ophthalmology recomenda exame oftalmológico abrangente: na infância conforme as fases do desenvolvimento visual; uma vez entre 20 e 29 anos; duas vezes entre 30 e 39 anos; aos 40 anos para estabelecer linha de base; a cada 2 a 4 anos entre 40 e 54 anos; a cada 1 a 3 anos entre 55 e 64 anos; e a cada 1 a 2 anos a partir dos 65 anos. Diabetes, glaucoma na família, alta miopia ou histórico de doenças oculares exigem intervalos mais curtos, conforme orientação médica.
A ótica realiza apenas a medição do grau (refração) para confecção de óculos. A consulta oftalmológica é um ato médico completo que inclui anamnese, biomicroscopia, medida da pressão intraocular, avaliação do fundo de olho e diagnóstico diferencial — só o oftalmologista pode identificar doenças como catarata, glaucoma, retinopatia diabética e degenerações de retina.
Anamnese (queixas e histórico), acuidade visual, refração (medida do grau), biomicroscopia (exame da córnea, íris e cristalino), tonometria (pressão intraocular), motilidade ocular, e fundoscopia (avaliação da retina e do nervo óptico). Exames complementares podem ser solicitados conforme o caso.
Depende dos exames realizados. Quando é feito mapeamento de retina (fundoscopia indireta), a pupila precisa ser dilatada com colírios e a visão fica embaçada e sensível à luz por algumas horas. Nessas situações, recomenda-se ir acompanhado e não dirigir após a consulta.
A consulta inicial costuma durar de 40 a 90 minutos, considerando anamnese detalhada, exames clínicos e tempo para esclarecimento de dúvidas. Avaliações para procedimentos cirúrgicos (refrativa, catarata, blefaroplastia) podem incluir exames complementares e requerem mais tempo.
Documento com foto, óculos atuais (e os antigos, se houver), lista atualizada de medicamentos em uso, e relatórios ou exames oftalmológicos anteriores. Se for usar lentes de contato, é melhor não usá-las no dia da consulta para que a córnea esteja em sua forma natural.
Sim. O Conselho Brasileiro de Oftalmologia recomenda o teste do olhinho ainda na maternidade, avaliação aos 6 meses, 1 ano, antes de iniciar a alfabetização (4-5 anos) e periodicamente na idade escolar. Crianças nem sempre verbalizam dificuldades visuais — daí a importância do rastreio preventivo.
A maior parte das consultas é particular. Confirme as condições de pagamento e formas aceitas diretamente com a recepção pelo WhatsApp antes de agendar.
O atendimento começa pelo WhatsApp. Nossa equipe organiza o melhor horário considerando sua queixa principal e a especialidade adequada.
Falar pelo WhatsAppEste conteúdo é informativo e baseado em diretrizes clínicas atualizadas. Não substitui consulta médica individual. Indicação de exames e conduta dependem de avaliação direta com a oftalmologista. Conteúdo redigido em conformidade com a Resolução CFM 2.336/2023.